肥胖是影响血脂水平的主要因素之一，体重指数与血脂升高程度程正比，肥胖中高脂血症的检出率为２３％－４０％，远远高于普通人群，肥胖易致高脂血症的原因是由于胰岛素抵抗，肥大的脂肪细胞细胞膜一胰岛素受体对胰岛素不敏感，而且单位面积的胰岛素体减少，肥胖对胰岛素敏感性可比正常人减低５倍，而受体数可能减少１０倍。从而导致蛋白酯酶活性玷降；ＶＬＤＬＷ合成和清除障碍，肝脏三酰甘油酶活性下降；ＬＤＬ受体活性下降；ＨＤＬ减少等。这是肥胖者脂代谢紊乱的主要原因。

    预 后

    高脂血症的预后主要决定于病程与疗效，早期诊断及早期治疗预后良好。

    近年抗高脂血症药物治疗有明显进步，尤其是在冠心病和其他血管病的治疗和预防方面。２１世纪将临之际，很多问题的吏大进步已经在望，例如不同治疗方案的费用－效果比，脂蛋白（）的确切重要性，维生素Ｅ和其他抗生素抗氧化剂的评价，以及基因治疗等新疗法的应用，都会使今后１０年高血脂的预后得到进一步的改善。