编辑同志:
我是一名已婚妇女,今天在洗澡的时候突然发现乳头能挤出白色的乳汁来,只是一点点。我月经很正常,只是不常性生活,这会不会是什么疾病的预兆?
读者:赵晓丽
赵女士:你好!
非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,多数跟以下几种乳房疾病有关:
乳管内乳头状瘤:此病以40~50岁者多见,瘤体很小,且有很多壁薄的血管,故易出血。化验检查溢液内可找到瘤细胞;手摸乳房,可触及乳晕下有樱桃大的包块,质软、光滑、活动。
乳腺癌:部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液,有时会产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性,化验检查溢液内可找到癌细胞。45~49岁、60~64岁为此病的两个发病高峰。
乳腺导管扩张症:患有此病的部分病人,早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色,少数为血性;溢液化验检查可见大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块,同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。
乳房囊性增生:以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样,临床表现为乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期,轻者多不被病人介意,重者可影响工作及生活。乳房肿块呈结节状且大小不一,质韧不硬,与皮肤无黏连,与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩校化验检查,溢液内无瘤细胞。
一般来说,不同的乳房疾病,其溢液的性质不一样,如乳汁样溢液多为生理性,常发生在断奶后或流产后的近期,不是癌症的表现;脓性溢液,多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎;淡黄色溢液是最常见的一种溢液,几乎见于各种乳腺疾病,以乳腺增生症为多见,也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌;清水样、无色透明、偶有黏性的溢液多见于乳腺癌。
由此可见,乳头溢液是乳腺疾病的一个重要信号,一旦发生,应及时到医院就诊。