乳腺癌手术患者出院时，伤口一般已经完全愈合，这时首先要注意的是复发问题。切不可因做了手术就以为万事大吉了，乳腺癌和其他肿瘤一样，仍有复发的可能。局部复发多在术后2年内，其中约40％发生在术后6个月内。因此，在术后半年内应每月到医院复查一次，以后每3个月复查一次。同时患者还可进行自我检查，经常触摸患侧胸壁、对侧乳房、双侧腋窝及锁骨上窝等部位，若发现有可疑的肿块，则应立即到医院检查。两年以后复发的可能性就比较小了，这时可每隔半年或一年复查一次，以防远处转移。为了防止复发，有时医生还开一些抗癌药物，患者除按时服用外，更要定期复查。这时的复查除了预防肿瘤复发，还要检查这些药物是否对身体产生了副作用，并及时调整用药种类及剂量。

其次是功能锻炼问题。由于乳癌手术范围较大，局部皮肤，皮下脂肪、血、神经、淋巴管以及肌肉等都会有不同程序的损伤，从而影响患侧上肢的活动，甚至出现胸廓畸型。要预防这一点，最重要的是及时进行功能锻炼。功能锻炼的方法很多，也比较简便。一般手术后一周左右就应开始活动上肢，先使患侧手臂逐渐上举，开始时由于疼痛致使活动度很小，但不要着急，要坚持天天练习。当患侧手臂可以触到同侧耳朵时，可练习用患侧手臂梳头，先从患侧梳起，逐渐梳向对侧，直到可以触到对侧耳朵。另外还可将患侧手臂背后逐渐向上摸，直到能摸到对侧肩胛骨。同时还可做些扩胸运动，使患侧胸廊及肩关节得到适当的运动。由于手术中患侧淋巴结被清扫，许多毛细淋巴管、血管被损伤，可能会影响上肢血液和淋巴液的回流，使患侧上肢肿胀而影响活动。预防这一点，除要抬高手臂外，还应适当活动上肢，这样可以使肌肉收缩，以促进血液、淋巴液的回流。若出现了上肢肿胀，则应尽量避免在患肢注射或静脉穿刺输液等。总之，只要及时并坚持锻炼，患侧手臂功能是完全可以恢复正常的。

乳癌根治手术本身虽不会对整个身体健康产生严重影响，但失去一侧乳房势必给患者带来心理上的负担，特别是年纪还不很大的妇女负担更重。为了弥补这一损失，在术后2年，如经医生检查确无复发，则可行乳房再造术。

★乳腺癌知识★

乳腺癌是妇女健康的大敌，好发于40～60岁的中老年妇女。男性亦有患乳腺癌的，但机会极少。

乳腺癌的病因不明，多数认为与内分泌的变化有关。

乳腺癌早期没有任何症状，多数是在体格检查时被医师发现或在无意中被病人自己扪及乳部有肿块。稍后一些时候，乳腺癌发展可致乳头内缩、抬高、乳头可有血性液体逸出。乳房局部皮肤变得粗糙如毛孔增大，呈 “橘皮样”、乳腺癌可转至腋窝，锁骨上等部位的巴结。晚期还可转移至肺、肝、脑等部位，癌肿避部可溃烂流脓。

诊断乳腺癌主要靠医师用手检查。钼靶X线摄影、远红外液晶显像等检查亦有辅助诊断的作用。但乳腺癌的确诊则全赖病理切片检查。原则上，凡在乳部发现肿块的皆应作手术切除并作活体理切片检查。在有条件的医院，对乳部肿块应作冰冻切片检查，以便在手术的当时即能确定是否为乳腺癌，若为乳腺癌可即作根治性手术治疗。

为了早期发现乳腺癌应提倡中老年妇女定期自查。其方法是平卧，用右手检查左侧乳房，用左手检查右侧乳房。检查时四指伸直、并拢，在乳房上扪摸，并同时注意检查腋窝部有无肿块。然后再对镜自查两侧乳头的位置是否对称，局部皮肤有无变化等。一般应每月检查一次。

乳腺癌的治疗方案以手术切除为首眩一般而言，无论病期早晚皆应作手术切除。若为早期乳腺癌，作根治性手术切除后有治愈的可能。手术切下之乳腺癌组织最好能作激素受体检查，以便日后考虑作激素治疗。

乳腺癌手术应视病理切片检查所证实的淋巴结转移的情况，考虑是否有放射治疗或化学抗癌药物治疗。氟脲嘧啶、阿霉素等是可透用于乳腺癌的化学药物。

较为晚期的病例可考虑作内分泌治疗，近年采用抗雌激素药物三苯氧胺疗效较好，在雌激素受体阳性的患者中尤为适合。